L'acné inversa est répandue dans le monde entier et touche aussi bien le sexe féminin que masculin. Chez les hommes plus souvent que chez les femmes, cette maladie de la peau se manifeste dans la région anale et dans d'autres parties du corps. La maladie peut se manifester de la puberté jusqu'à la vieillesse. Une enquête non représentative menée en Allemagne a montré que la maladie se déclare généralement avant l'âge de 30 ans.
Que signifie l'acné inversa ?
Les manifestations de l'"acné" (du grec akme (pointe), du latin acne) font référence aux maladies chroniques de la peau. Comme lésion cutanée, vous avez des boutons, d'abcès, de fistules et de cicatrices.
"Inversa" signifie "l'inverse", car contrairement à l'"acné vulgaris" connue par de nombreuses personnes, l'acné inversa ne se manifeste pas sur le visage. Elle se manifeste presque exclusivement dans les zones anales, génitales, de l'aine et des aisselles.
Ici, le terme Hidradenitis suppurativa ou Hidradenitis suppurée (abcès des glandes sudoripares) s'est imposé comme synonyme. Cela est trompeur, car l'acné inversa n'est pas une inflammation des glandes sudoripares, mais des glandes sébacées.
Quand parle-t-on d'acné inversa ?
La maladie est divisée en trois stades, appelés "stades de Hurley". Ils permettent d'évaluer la gravité et la progression future de la lésion.
Au premier stade, l'Hidradenite suppurée peut être confondue avec l'acné conglobata. Contrairement à la forme spéciale d'acné inversa, cette forme appartient aux formes "communes". Elle provoque des inflammations, des boutons, des abcès et des fistules sur le visage, sur le dos, les bras et les jambes. La forme conglobata décrit une évolution sévère avec la formation de nodules plus gros atteignant la peau en profondeur et plusieurs abcès qui se fondent ensemble.
Qui traite l'Hidradenite suppurée ?
Vous devez d'abord vous faire examiner par votre médecin de famille pour confirmer le diagnostic en cas de suspicion. Il peut ensuite vous adresser à un spécialiste, un dermatologue.
Qu'est-ce qui aide contre l'Hidradenite suppurée ?
Malheureusement, il n'existe pas de thérapie qui permette une guérison complète. Cependant, les symptômes peuvent être atténués par diverses mesures.
Tout d'abord, les facteurs de risque connus doivent être éliminés. Le tabagisme est l'un des facteurs les plus importants. La nicotine favorise l'inflammation de la peau et entrave la guérison. Le surpoids est également un facteur de risque important.
Diverses pommades et solutions à appliquer sur les zones enflammées conduisent à la guérison. Ils contiennent de l'alcool ou de l'ammonium et empêchent la colonisation par des bactéries. S'il est trop tard pour cela, des crèmes antibiotiques telles que la Clindamycine peuvent également être appliquées.
Il existe également des remèdes à base de plantes sur le marché. Si vous avez des questions sur l'homéopathie pour l'Hidradenitis suppurativa , il est préférable de contacter votre médecin.
Selon le stade de développement, il peut être nécessaire de recourir à des médicaments supplémentaires ou même à une intervention chirurgicale.
Traitement dépendant du stade de Hurley
Au stade I, des antibiotiques sont utilisés. Les préparations les plus courantes sont la clindamycine et la rifampicine. Ils sont pris sous forme de comprimés ou injectés par la veine et sont destinés à combattre l'inflammation de la peau causée par les bactéries.
D'autres médicaments pour l'Hidradenitis suppurativa, votre dermatologue peut vous prescrire des immunosuppresseurs tels que le principe actif Infliximab. Les médicaments immunosuppresseurs influencent la production de protéines au niveau de l'ADN. Ils peuvent ainsi réduire la surproduction de cellules de la peau et donc la kératinisation et le blocage des canaux excréteurs. En fonction de la gravité des résultats, ces préparations sont administrées sous forme de comprimés ou par voie veineuse.
Dans certains cas, les médicaments antiandrogènes peuvent aider les femmes. Des préparations, comme l'éthinylestradiol ou l'acétate de cyprotérone, réduisent le taux de testostérone. Elles ont un effet positif sur l'inflammation.
Tous ces médicaments sont délivrés sur ordonnance, ont de nombreux effets secondaires et ne peuvent être pris qu'après consultation d'un médecin.
Quand une chirurgie est-elle nécessaire ?
Dans les phases II et III, les grandes lésions cutanées doivent être découpées par le dermatologue. Selon la complexité de l'intervention, la chirurgie est pratiquée sous anesthésie locale en ambulatoire, ou sous anesthésie générale avec une hospitalisation ultérieure.
Autres formes de traitement pour l'Hidradenitis suppurativa
En plus de la technique classique utilisant un scalpel, des techniques laser sont également utilisées. Le choix de la technique utilisée dépend de la taille et de la profondeur des lésions.
La luminothérapie (thérapie photodynamique) a un effet positif sur de nombreuses maladies de la peau. Mais, concernant le cas de l'acné inversa, les experts ne recommandent pas son utilisation, car elle s'est avérée inefficace.
L'irradiation thérapeutique n'est pas non plus recommandée en raison des effets secondaires des rayons X. L'utilisation de ce traitement peut causer des dermatoses ou un développement de tumeurs.
La thérapie lAight® comme méthode de alternative
Cependant, depuis avril 2017, une méthode alternative a été approuvée en Allemagne. La thérapie dite lAight® utilise des ondes électromagnétiques, plus précisément une combinaison d'ondes lumineuses et de radiofréquences. Ces ondes ont un effet anti-inflammatoire et inhibiteur de croissance. Dans ce processus, les rayons UV-A et UV-B nocifs de la lumière ne sont pas utilisés.
La méthode est utilisable pour tous les stades de l'acné inversa, l'effet étant d'autant plus prononcé que le traitement est commencé tôt. La thérapie peut également avoir un effet positif sur les cicatrices déjà existantes.
Actuellement, cette technique n'a été utilisée que dans des centres de traitement des plaies et des cabinets médicaux spécialisés. Les coûts sont supportés par le patient lui-même. Si vous avez des questions sur cette procédure relativement nouvelle, veuillez contacter votre dermatologue traitant.
L'acné inversa est-elle contagieuse ?
L'acné inversa n'est pas contagieuse. Cependant, un regroupement familial est observé. Donc, une composante génétique est considérée comme très probable. Cependant, les gènes ne sont pas la seule cause.
Les causes de l'acné inversa
Les causes de l'acné inversa ne sont pas définitivement éclaircies. On suppose que la surproduction de peau, c'est-à-dire la kératinisation (hyperkératose), est le déclencheur dans les régions touchées. Les cellules cutanées en excès obstruent les canaux pileux de la peau, les déchets ne peuvent plus être libérés. Il en résulte une lésion inflammation sous la surface de la peau.
Cette lésion inflammation entraîne une maladie inflammatoire récurrente (chronique récurrente) permanente des racines des cheveux, des glandes sudoripares et des couches de peau environnantes.
Cela explique pourquoi les aisselles et la zone intime sont particulièrement touchées. C'est là que se rencontrent la formation de poils et la sueur. Si les bactéries se joignent à la flore cutanée du corps, l'inflammation s'aggrave encore dans de nombreux cas.
Un autre déclencheur possible de l'acné inversa peut être une irritation mécanique de la peau. Cette irritation est causée, par exemple, par le frottement de sous-vêtements, de pantalons ou de soutiens-gorge sur la peau.
Nutrition pour l'acné inversa
Il n'y a pas de lien direct entre les habitudes alimentaires et l'acné inversa. Cependant, on sait que le surpoids a une influence négative sur l'évolution de cette maladie de la peau. Une alimentation saine et équilibrée est donc importante.
La libération accrue d'insuline semble également avoir une influence. C'est le cas lorsque le taux de sucre dans le sang augmente rapidement. Lorsque vous mangez des aliments contenant du sucre rapide (hydrates de carbone), comme les aliments à forte teneur en sucre ou la farine blanche.
Les aliments très gras ne sont pas non plus recommandés. Non seulement cela entraîne une prise de poids, mais les acides gras oméga-6 contenus sont soupçonnés de favoriser l'inflammation.
Cette maladie de la peau peut-elle être guérie ?
Le traitement de l'acné inversa est difficile et une guérison définitive n'est pas possible. Les personnes concernées souffrent des conséquences de l'inflammation, de la cicatrisation, des effets cosmétiques et de la douleur.
Souvent, ces patients développent une dépression, sont découragés et déprimés par le pronostic sans espoir. Il existe de nombreuses façons de traiter les résultats individuels et d'atténuer les symptômes, avec la perspective de contenir la maladie.
